Начнём с главного: что происходит в организме
Если совсем просто, диабет — это состояние, при котором организму становится трудно правильно использовать глюкозу, то есть сахар в крови.
Глюкоза нужна нам постоянно. Это один из главных источников энергии для мозга, мышц и других клеток.
Когда мы едим, особенно продукты с углеводами, часть пищи превращается в глюкозу и попадает в кровь.
Гормон инсулин помогает глюкозе попасть из крови внутрь многих клеток, особенно мышечных и жировых.

Источник энергии

Гормон-помощник

Используют энергию
Представьте простую картину

Глюкоза — это топливо.

Клетка — это комната.

Инсулин — это ключ от двери.
Если ключ работает нормально, глюкоза попадает внутрь клетки и используется для энергии.
При диабете с этим механизмом возникает проблема.
Это упрощённое сравнение: разные клетки получают глюкозу по-разному, не всем для этого нужен инсулин.
Инсулин помогает мышечным и жировым клеткам получать глюкозу из крови и использовать её для энергии.
Упрощённая схема. Здесь показаны основные механизмы без учёта лечения; по ней нельзя определить свой тип диабета.
Что происходит при диабете
Глюкоза остаётся в крови, и её становится слишком много.
А клетки при этом могут получать энергию хуже, чем нужно.
Получается странная ситуация: в крови сахара много, а организму всё равно сложно использовать его правильно.
Если повышенный уровень глюкозы сохраняется долго, он может постепенно повреждать сосуды и нервы и влиять на разные органы.
Именно поэтому диабет важно контролировать.
А что не так с инсулином?
Это зависит от типа диабета.
При сахарном диабете 1 типа
Организм почти перестаёт вырабатывать собственный инсулин.
Это происходит потому, что иммунная система по ошибке разрушает клетки поджелудочной железы, которые его производят.
Поэтому человеку с СД1 необходимо получать инсулин извне.
При сахарном диабете 2 типа
Инсулин обычно есть, особенно в начале заболевания.
Но клетки начинают хуже на него реагировать. Это называется инсулинорезистентностью.
Поджелудочная железа старается вырабатывать больше инсулина, чтобы компенсировать проблему, но со временем ей может становиться всё сложнее справляться.
Откуда вообще берётся сахар в крови?
Не только из сладостей. Углеводы содержатся во многих продуктах:
- хлебе;
- крупах;
- картофеле;
- макаронах;
- фруктах;
- молоке;
- сладостях;
- напитках с углеводами.
Кроме того, организм умеет сам выпускать глюкозу в кровь из запасов, например между приёмами пищи и ночью.
Поэтому высокий сахар — это не всегда просто результат того, что человек «съел сладкое».

Почему глюкоза вообще нужна?
Сахар в крови — не враг.
Без глюкозы мы не смогли бы жить. Она нужна для:
- работы мозга;
- движения мышц;
- работы внутренних органов;
- получения энергии.
Проблема не в самой глюкозе, а в том, когда её уровень становится слишком высоким или слишком низким.
Что значит «контролировать диабет»?
Это не означает стремиться к идеальной цифре каждую минуту.
Контроль — это понимать, как на глюкозу влияют:
- еда;
- лекарства или инсулин;
- движение;
- сон;
- стресс;
- болезни;
- время суток;
- гормоны.
И постепенно учиться принимать безопасные решения вместе со своим лечащим врачом.
Выберите, что хотите разобрать.
Углеводы из пищи повышают уровень глюкозы. Имеют значение их количество, состав блюда и назначенное лечение.
Главное, что стоит запомнить
Диабет — это нарушение того, как организм регулирует уровень глюкозы в крови.
При СД1 организму не хватает собственного инсулина.
При СД2 организм использует инсулин менее эффективно, а со временем его может становиться недостаточно.
И самое важное: с диабетом можно жить полноценной жизнью. Современные лекарства, инсулин, глюкометры, системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) и знания помогают хорошо контролировать заболевание.
💙 ДИАБАЛАНС — понимать диабет проще.

Миф или правда?
Несколько знакомых фраз — и что за ними стоит. Нажмите на утверждение, чтобы открыть объяснение.
«Сахар в крови появляется только из сладкого»
Миф. Углеводы есть и в несладких продуктах. Кроме того, печень выпускает глюкозу в кровь между приёмами пищи и ночью.
«При СД1 можно обойтись без инсулина, если изменить питание»
Миф. При СД1 собственного инсулина почти нет. Питание не заменяет необходимый организму гормон.
«При СД2 инсулин тоже может понадобиться»
Правда. Со временем собственного инсулина может стать недостаточно. Необходимость инсулинотерапии определяет лечащий врач.
«С диабетом можно жить полноценной жизнью»
Правда. Лечение, самоконтроль, знания и поддержка помогают заботиться о здоровье и продолжать заниматься важными для себя делами.
Проверим, что запомнилось
Пять вопросов об основных понятиях. Выберите ответ в каждом, затем нажмите «Проверить ответы». После проверки появятся пояснения. Здесь можно ошибаться и пробовать снова.
Частые вопросы
Диабет — это просто высокий сахар?
Повышенная глюкоза — проявление диабета. За этим стоит нарушение её регулирования: инсулина не хватает или организм хуже отвечает на его действие.
Всем ли клеткам нужен инсулин, чтобы получить глюкозу?
Нет. Сравнение с ключом помогает понять общий принцип, но упрощает его. Например, поступление глюкозы в мозг не зависит от инсулина так, как в мышечные и жировые клетки.
СД1 и СД2 — единственные типы диабета?
Нет. Существуют также гестационный диабет, связанный с беременностью, и другие формы. Подробнее разберём их в следующем уроке.
Почему глюкоза может меняться, даже если я не ем?
Организм поддерживает её поступление в кровь и между приёмами пищи. На показатели также влияют гормоны, нагрузка, лечение и другие обстоятельства.
С чего начать после этого урока?
Перейдите к теме «Типы диабета», затем к урокам о глюкозе и инсулине. Вопросы о своём диагнозе, целях и лечении обсудите с лечащим врачом.
Теперь чуть понятнее
Можно отметить материал пройденным и вернуться к нему в любой момент.
Ваш путь
Отметки сохраняются в этом браузере. В школе — 13 шагов. Можно вернуться к любой теме.
Все шаги школы →Материал помогает разобраться в основах и не заменяет консультацию лечащего врача.
